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高脂血病的中医调理与康复(10)

时间:2017-09-16 05:38 点击:

  选择适宜的降脂健美操与运动强度应根据个人的年龄、性别、工作、生活条件、环境、体力以及原有的运动基础综合判断和制订具体计划,具体实施中逐渐增加运动量,每次运动时间也要逐渐增加到30分钟以上,才能获得较为满意的效果。

  做本套降脂健美操时,一般以消耗1344千焦热量的强度最为合适。若做操时出现头晕、心慌等不适反应,应停止操练。对中老年高脂血症并伴有严重心、肺、脑疾病的病人及年老体弱者不宜做降脂健美操。具体操练如下:

  (1)转体运动。两脚开立,与肩同宽,两手叉腰,上体向左转动至最大限度,还原。依此法再向右转动至最大限度,还原。连续转体20~40次。

  (2)手摸脚踝。两脚开立,比肩略宽,上体前屈,两臂侧伸展,与地面平行,转肩左手摸右脚外侧(踝部);转肩右手摸左脚外侧(踝部)。重复10次。

  (3)下蹲起立。两脚开立与肩宽,下蹲,膝关节尽量屈曲,起立,再下蹲。连续做20次。

  (4)仰卧起坐。仰卧位,两手上举向前,带动身体向上坐起,还原,再坐起,连续做20次。

  (5)对墙俯卧撑。面对墙站立,距墙80厘米左右,两手掌贴墙做双臂屈伸练习,连续做20次。

  (6)原地高抬腿。两脚并立,两臂下垂,掌心紧贴同侧大腿外侧面,先将左脚高抬至尽可能高位,下踩,再将右脚高抬至尽可能高位,交替连续做20次。

  以上锻炼的运动量应根据个人体力情况而定,开始时次数可少些,以后逐渐增加次数,操练中感到全身温热、自觉有汗为度。做操的同时,还应控制饮食,减少热量摄入,这样才能取得满意的降脂减肥效果。

  高脂血症的饮食疗法

  (一)高脂血症患者的饮食结构

  饮食治疗最关键的内容有两个:热量平衡和营养平衡。热量平衡另外一种含义即是维持标准体重。所以饮食治疗的第一步简单地归结为实际体重是否在标准范围之内,如系超重、肥胖,则必须控制总热量的摄入,也就是减少食物的摄入。

  但有些血脂异常的病人并不肥胖,反而消瘦,这些病人的治疗又涉及饮食治疗的第二个内容--营养平衡。食物中有很多营养成分,如蛋白质、脂肪、糖类等,这些营养成分必须合理搭配,营养平衡的含义就是对有关的营养成分规定一个限度。具体地说,高脂血症患者最佳的主食结构如下:

  1.总脂肪

  总脂肪应不超过总热量的30%,病情严重者力争控制在20%以下。

  2.糖类

  糖类应超过总热量的55%,主要是糖类(米、面、杂粮等),单糖类应避免或不摄入。但对于单纯高甘油三酯血症的病人,糖类摄入比例应适当减少,宜在50%左右。

  3.蛋白质

  蛋白质约占总热量的15%,其中动物性蛋白质应占总蛋白质的20%~30%,但不宜超过50%,比较理想的蛋白质比例为动物蛋白占1/4.豆类蛋白占1/4.其余由谷类食物供给。具体地说是每日肉类限制在75克以内,干豆30克或豆腐150克左右。

  4.胆固醇

  应限制摄入,一般病人低于300毫克/日。重症病人应低于200毫克/日。禽蛋及动物内脏(如肝、脑、肾、肺、肠等)均含有较多的胆固醇,应节制食用。每个鸡蛋中蛋黄部分含胆固醇可达250~300毫克,因此每周摄食2~3个为宜。

  维持最佳的主食结构,最关键的是限制总脂肪、饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量。最重要的是肉、蛋、食用油和甜食的摄入量及品种。

  同时,其他几个重要因素电不可忽视。如食物纤维,每日摄入量在15克以上,平均每日进食0.5千克蔬菜者即可满足需要,还可多食一些粗粮、水果、瓜果。每日盐的摄入量在6克以下,咸菜、黄酱、豆瓣酱等不宜多食。每日喝一袋牛奶,内含250毫克钙,可有效改善膳食钙摄入不足的现象。戒烟和限酒也是饮食治疗应予以考虑的内容,还应注意维生素及无机盐(钾、钙等)的摄入。

  我国古代就有“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充”的饮食观点。常食一些低脂甚至调脂的食物大有裨益。千百年来,经过实践证实,低脂食物主要有下列数种:大豆、蚕豆、豌豆、洋葱、大蒜、香菇、木耳、海鱼、茶叶及一些蔬菜,如黄瓜、菠菜、冬瓜、胡萝卜等,这些食物不仅能降脂还能补充大量的食物纤维。

  (二)高脂血症患者的饮食原则

  1.饮食防治原则

  营养平衡的饮食是防治高脂血症的最基本措施。饮食除应限制总热量外,还需保持低糖、低脂、低胆固醇,并适度增加体力活动,以保持理想体重。具体说应降低饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量,即少吃或不吃家畜肉类(尤其是肥肉)、动物油脂、奶油糕点、棕榈油,因为这些食物富含饱和脂肪酸;蛋制品以及肝、脑等动物内脏,鱼子、鱿鱼、墨鱼也应适量,因它们富含胆固醇。植物油也不应摄入过多,因其和动物油一样能提供较高热量,且有些植物油也含一定量的饱和脂肪酸。由于低密度脂蛋白氧化时更易堵塞动脉,因此还应增加维生素的摄入,即多摄入富含维生素C、维生素E和胡萝卜素的蔬菜水果。

  更详细的高脂血症饮食方案是:每日肉类摄入限制在75克、奶类250克、食用油20克(2平匙)、糖类10克(1平匙)、谷类400克(女)和500克(男)、干豆30克。肉类应选择猪瘦肉、牛肉、羊肉,去皮禽肉、鱼;应减少或避免食用肥肉、禽肉皮、肉肠类制品、鱼子、鱿鱼,动物的肝、脑、肾、肺、胃、肠等。奶类应饮脱脂牛奶、酸奶。宜选用花生油、菜子油、葵花子油、色拉油、调和油及豆油和香油,不用猪油、牛油、羊油、鸡油、鸭油、棕榈油。应少食油饼、油条等油煎食品及奶油蛋糕、巧克力、冰淇淋、雪糕等,少喝果汁及加糖的果味饮料,还要减少豆瓣酱、咸菜的摄入。豆制品中应少吃油豆腐和索什锦。

  2.食物选择

  (1)可用食物粮食类、豆类及其制品、蔬菜、水果、酸牛奶、脱脂牛奶、鸡蛋清、鱼、去皮鸡肉、牛肉及猪瘦肉,鲜蘑菇、香菇、大豆蛋白、赤豆、绿豆、豌豆、毛豆、菜豆、鲳鱼、黄花鱼、大蒜、大葱、韭菜、海带、芹菜、茄子、黑木耳、核桃仁、芝麻等均有调节血脂作用。

  (2)限制食物去掉可见脂肪的牛羊肉、火腿、贝壳(除小虾外)以及蛋黄等。

  (3)禁用食物含动物脂肪高的食物,如肥猪肉、肥羊肉、肥鸭肉、肥鹅肉、剁碎的肉馅;高胆固醇食物,如猪皮、猪爪、带皮蹄髈,动物肝、肾、肺、脑,鱼子、蟹黄、奶油、腊肠;含高热量及高糖食物,如冰淇淋、巧克力、蔗糖、油酥甜点心、蜂蜜、各种水果糖等,均为体积小产热高的食物。刺激性食物,如辣椒、芥末、胡椒、咖喱、高度白酒、浓咖啡等。

  (三)高脂血症的饮食指南

  饮食治疗是高脂血症治疗的基础,无论是否采取任何药物治疗之前,首先必须进行饮食治疗。饮食治疗无效时或患者不能耐受时,方可用药物治疗。在服用降脂药物期间也应注意饮食控制,以增强药物的疗效。

  1.减少脂肪的摄入量

  减少脂肪的摄入是控制热量的基础,减少动物性脂肪如猪油、肥猪肉、黄油、肥羊、肥牛、肥鸭、肥鹅等的摄入,因为这类食物含饱和脂肪酸过多,脂肪容易沉积在血管壁上,增加血液的黏稠度。饱和脂肪酸能够促进胆固醇吸收和肝脏胆固醇的合成,使血清胆固醇水平升高。饱和脂肪酸长期摄入过多,可使甘油三酯升高,并有加速血液凝固作用,促进血栓形成。科学家发现北极圈内格陵兰岛的因纽特人以猎鱼为生,在他们中间冠心病的死亡率仅5.3%,远远低于丹麦人的35%。他们吃的食物中,饱和脂肪酸的含量很低,多不饱和脂肪酸很高,主要含有二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA),多不饱和脂肪酸能够使血液中的脂肪酸谱向着健康的方向发展,能够减少血小板的凝聚,并增加抗凝血作用,降低血液的黏稠度。DHA可以降低血脂。保护神经系统,因此提倡多吃海鱼。烹调时,应采用植物油,如豆油、玉米油、葵花子油、茶油、芝麻油等,每日烹调油应限制在10~15毫升。

  2.限制胆固醇的摄入量

  胆固醇是人体必不可少的物质,但摄入多则会产生有害作用。膳食中的胆固醇每日不宜超过300毫克,尽量少食食胆固醇含量高的食物,如动物内脏、蛋黄、鱼子、鱿鱼等食物。植物胆固醇存在于稻谷、小麦、玉米、菜子等植物中,植物固醇在植物油中呈现游离状态,有降低胆固醇作用。大豆中豆固醇有明显降血脂的作用,因此,提倡多吃豆制品。

  3.供给充足的蛋白质

  蛋白质的来源非常重要,主要来自于牛奶、鸡蛋、瘦肉类,(禽类应去皮)、鱼虾类及大豆、豆制品等食品。植物蛋白质的摄入量要在50%以上。

  4.适当减少糖类的摄入量

  不要过多吃糖和甜食,因为糖可转变为甘油三酯。每餐应进食七八分饱。多吃粗粮,如小米、燕麦、豆类等食品,这些食品中纤维素含量高,具有降血脂的作用。

  5.多吃富含维生素、无机盐和纤维素的食物

  多吃鲜果和蔬菜,它们含维生素C、无机盐和纤维素较多,能够降低甘油三酯、促进胆固醇的排泄。可选用降脂食物,如酸牛奶、大蒜、绿茶、山楂、绿豆、洋葱、香菇、蘑菇、平菇、金针菇、木耳、银耳、猴头等食物。近年发现菇类中含有丰富的“香菇素”。学者们做过试验,当人们吃进动物性脂肪后,血液中的胆固醇都有暂时升高的现象。同时吃些香菇,发现血液中的胆固醇不但没有升高,反而略有下降,并且不影响对脂肪的消化。国外学者认为,中国菜肴中常用木耳、香菇等配料,是一种科学的配菜方法。每3~4朵的香菇中含香菇素100毫克,具有降脂和保健作用。山楂、花生、淡菜、萝卜、玉米、海带、豆腐、牛奶、黄豆等食物均有降低血脂的作用。同时,要避免饮酒,因为酒能够抑制脂蛋白酶,可促进内源性胆固醇和甘油三酯的合成,导致血脂升高。

  要采用蒸、煮、炖、汆、熬的烹调方法,坚持少盐饮食,每日食盐6克以下。

  (四)高脂血症患者的食疗菜谱

  莴苣炒豆皮

  【原料】莴苣片150克,豆腐皮75克,西红柿片60克,熟笋片30克,葱花、姜丝、盐、味精、植物油各适量。

  【做法】将豆腐皮用温水泡软洗净,沥水,切成长方条,待用;将植物油入锅烧至七成热,入葱姜煸香,加入莴苣片煸炒至半熟。再加入西红柿、豆腐皮翻炒至熟,加入盐、味精调味即可。

  【功效】清热利尿,健脾和胃,去脂降压。适用于各种类型的高脂血症。

  平菇烧豆腐

  【原料】鲜平菇150克,豆腐200克,虾米20克,调味品适量。

  【做法】平菇洗净,撕成大片,豆腐切成大块,加入虾米及调味品,常法入锅炖煮。

  【功效】降脂,补益气血,健脾和胃。适用于高脂血症、动脉硬化、冠心病、慢性胃炎、脂肪肝、缺钙、肿瘤等症。

  平菇炒鸡蛋

  【原料】鲜平菇150克,鸡蛋2个,调味品适量。

  【做法】平菇洗净切成条状,鸡蛋去黄留白搅匀,按常法煸炒平菇,半熟时倒入蛋清再炒。调味即可。

  【功效】降脂,润肺,抗癌。适用于高脂血症、动脉硬化、冠心病、肺热咳嗽、肿瘤等症。

  清炒荷梗

  【原料】嫩荷梗250克,红辣椒1个,生姜3片,调味品适量。

  【做法】嫩荷梗洗净,切丝。红辣椒洗净,切丝。生姜切丝。锅中放植物油适量,烧热后下生姜爆香,下荷梗、辣椒炒至熟,加食盐、味精等调味即可食用。

  【功效】清热利湿,清心除烦。适用于暑热内盛所致的发热、头晕目眩、心烦易怒、小便短赤及暑热感冒、小儿夏季热等。

  口蘑炖豆腐

  【原料】口蘑100克,豆腐250克,竹笋片25克,虾米10克,葱、姜、盐、糖等调味品适量。

  【做法】口蘑用温水泡发。洗净,切成稍大片块,笋切成薄片。将口蘑与笋片放入沸水中汆一下备用。豆腐切成大块放入油锅炸成金黄色,捞出沥去余油。炒锅加油烧热,投入口蘑和笋片、虾米翻炒,再加入调料与豆腐块,并加少量清水。先急火烧沸后改小火煨,再用湿淀粉勾芡,熟有味后,再加入味精,淋上麻油即可。

  【功效】降脂,补益气血,健脾和胃。润肠通便,清肺止咳,补钙。适宜高脂血症、动脉硬化、冠心病、慢性胃炎、便秘、肺热咳嗽、缺钙等症患者食用。

高脂血病的中医调理与康复(10)

  麻辣葱片

  【原料】洋葱500克,精盐、味精、辣椒油、花椒末、麻油各适量。

  【做法】洋葱剥去外皮,洗净后切成片状,放入沸水中焯一下捞出,控净水放凉备用。另碗中加入精盐、味精、辣椒油、花椒末各适量,搅匀放人焯好的葱片混匀,再淋入适量麻油即成。

  【功效】适用于各种类型高脂血症,对高脂血症伴发高血压、糖尿病患者尤为适用。

  荠菜拌二丝

  【原料】荠菜250克。白萝卜丝60克,西瓜皮丝30克,盐、味精、食醋、麻油各适量。

  【做法】将荠菜洗净,人沸水焯一下,捞出沥干,切碎,放入盘中;将萝卜丝入沸水焯透,捞出沥干,切碎,放入盘中;西瓜皮丝入沸水焯透,捞出沥干,也放入盘中。最后加入其余各味拌匀即成。

  【功效】清热解毒,祛湿利水,去脂降压。适宜湿热内蕴型高血脂患者食用。

  口蘑炒茄子

  【原料】口蘑100克,茄子150克,调味品适量。

  【做法】口蘑先以温水泡发、洗净,切成菌丝状。茄子切成小块。常法入油锅煸炒,熟后调味。

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